評価実施の有無

あり

利用者意向の把握

あり

損害保険加入の有無

あり

喀痰吸引の有無

なし

苦情対応窓口（電話番号）

0120-605-025

事業所の特色

(1)食事、入浴、機能訓練、生活サービス等の日常生活の支援。 (2)日常生活の中でその有する能力を考慮した自立支援。 (3)相談、援助。

法人名

株式会社ニチイ学館

法人代表名

森　信介

法人住所

〒101-8688
千代田区神田駿河台４－６

法人電話

03-3291-2121

法人ホームページ

http://www.nichiigakkan.co.jp/

共生型サービスの該当有無

入居定員

2ユニット18人

入居者の平均年齢

88歳

入居者の男女別人数（男性）

5人

入居者の男女別人数（女性）

12人

入居率

94％

協力医療機関の名称

医療法人社団清心会　藤沢病院　医療法人篠原湘南クリニック・クローバーホスピタル　医療法人湘和会湘南記念病院・在宅診療　医療法人社団清隆会　藤沢脳神経外科病院

協力医療機関との協力内容

定期的訪問診療、急変時・夜間の往診

夜勤を行う従業者の人数

2人

宿直を行う従業者の人数

0人

計画作成担当者

要介護度別利用者数（要介護度１）

浴室の種類と個数

月額家賃

74000円

食材料費の有無

あり

朝食の料金

308円

昼食の料金

431円

夕食の料金

491円

おやつの料金

0円

1日の食費（1日単位で食費を設定している場合）

1230円

評価情報

利用に当っての条件

要介護状態区分が要支援２または要介護１以上の方であって医師の診断に基づく認知症の状態にあり、かつ次の各号を満たすものとする。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (1)少人数による共同生活を営むことに支障がないこと (2)常時医療的管理を要する状態にないこと (3)伝染性疾患を有していないこと

退去に当っての条件

(1)ご入居者の状態が変化し、入居の条件に該当しなくなった時は退去となる場合。 (2)退去に際しては、ご入居者及びご契約者の意向を踏まえたうえで、他のサービス提供機関と協議し、介護の継続性が維持されるよう、退去に必要な援助を行うよう努めます

入居定員

2ユニット18人

入居者の平均年齢

88歳

入居者の男女別人数（男性）

5人

入居者の男女別人数（女性）

12人

入居率

94％

協力医療機関の名称

医療法人社団清心会　藤沢病院　医療法人篠原湘南クリニック・クローバーホスピタル　医療法人湘和会湘南記念病院・在宅診療　医療法人社団清隆会　藤沢脳神経外科病院

協力医療機関との協力内容

定期的訪問診療、急変時・夜間の往診

夜勤を行う従業者の人数

2人

宿直を行う従業者の人数

0人

ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

なし

要介護度別利用者数（要介護度１）

便所

個室の便所

0か所

うち車いす等の対応が可能な数

0か所

浴室の種類と個数

その他浴室の設備の状況

手すりを多く設置 シャワーチェア 浴室暖房

共用施設について

居間、台所、食堂の設備について

食堂（リビング）和室は共同で使用でき、台所は入居者の方と一緒に調理できるスペースが確保されている。

消火設備の有無

あり

消火設備の内容

消火器各フロアに設置今年度スプリンクラーと消防機関への火災通報装置設置予定

利用者数

9

居室数

9

うち個室数

9

介護従事者（常勤）

4

介護従事者（非常勤）

4

認知症行動・心理症状緊急対応加算（介護報酬の加算）の有無

なし

退居時相談援助加算（介護報酬の加算）の有無

なし

介護職員等ベースアップ等支援加算（介護報酬の加算）の有無

あり

事業所の特色

(1)食事、入浴、機能訓練、生活サービス等の日常生活の支援。 (2)日常生活の中でその有する能力を考慮した自立支援。 (3)相談、援助。

計画作成担当者

介護福祉士

1年未満

1年未満

計画作成担当者

敷金の有無

あり

敷金（料金）

148000円

月額家賃

74000円

保証金の有無

なし

保証金（料金）

0円

保証金の保全内容

〈１．株式会社ニチイ学館は、老人福祉法第１４条の４に基づく「前払金」（以下「入居金」といいます。の保全に関し、三菱ＵＦＪ信託銀行株式会社（以下「信託銀行」といいます。）との信託契約に基づき、下記の保全対象金額につき信託設定し、保全借置を講じるものとします。 　　保全対象金額：老人福祉法施行規則第１条の１３及び第２０条の１０の規定に基づき厚生労働大臣が定める有料老人ホームの設置等が講ずべき借置第１号ニに従い最低限保全するべき金額であって、入居契約に定められた予定償却期間のうち残存する期間に係る返還金額または５００万円のいずれか低い方の金額となります。ただし、適用法令が改正された場合には、新たに定めるべき金額の最低額とします。 ２．信託銀行は、信託契約に基づき、株式会社ニチイ学館から受託した前第１項における保全対象金額を信託財産として管理し、株式会社ニチイ学館が事業認可取消などの一定事由により本事業所の運営が困難になった場合には、信託財産の範囲で、保全対象金額を返還するもとします。ただし、信託銀行からの返還金の支払いは、信託された金銭の範囲内で行われるものであり、株式会社ニチイ学館の返還債務を全て保証するものではありません。

保証金の償却の有無

なし

食材料費の有無

あり

朝食の料金

308円

昼食の料金

431円

夕食の料金

491円

おやつの料金

0円

1日の食費（1日単位で食費を設定している場合）

1230円

理美容代

0円

おむつ代

0円

その他の費用１

適用開始年月日

2024年06月01日

提供サービス

認知症対応型共同生活介護（短期利用型以外）

施設等の区分

Ⅱ型

職員の欠員による減算の状況

なし

身体拘束廃止取組の有無

基準型

高齢者虐待防止措置実施の有無

基準型

業務継続計画策定の有無

基準型

３ユニットの事業所が夜勤職員を２人以上とする場合

なし

夜間勤務条件基準

基準型

若年性認知症利用者受入加算

なし

利用者の入院期間中の体制

対応可

看取り介護加算

なし

医療連携体制加算Ⅰ

加算Ⅰハ

医療連携体制加算Ⅱ

なし

認知症専門ケア加算

なし

認知症チームケア推進加算

なし

科学的介護推進体制加算

あり

高齢者施設等感染対策向上加算Ⅰ

なし

高齢者施設等感染対策向上加算Ⅱ

なし

生産性向上推進体制加算

なし

サービス提供体制強化加算

加算Ⅰ

夜間支援体制加算

なし

介護職員等処遇改善加算

加算Ⅱ

割引

なし